输卵管积水可显著降低IVF成功率。
    一、主要机制包括：
    1、机械冲刷：积水逆流宫腔可干扰胚胎着床，导致种植率下降。
    2、胚胎毒性：积水含炎症因子、自由基等，可损伤胚胎DNA，增加流产率。

    二、处理方案需根据积水程度选择：
    1、重度积水：腹腔镜下输卵管切除术或近端结扎术，可使妊娠率显著提升。
    2、轻度积水：胚胎移植前超声引导下穿刺抽吸，临时缓解宫腔压力，但复发率较高。
    术前评估建议结合输卵管造影、超声及腹腔镜，优先选择手术干预以改善IVF结局。